حساب کاربری
لطفا صبر کنید...
×

ISERB 2017 banner

ورود

کوله سیستیت مزمن چیست؟

امتیاز کاربران

ستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعال
 


به التهاب ناگهانی کیسه صفرا کوله سیستیت گفته می شود. هنگامی که شما تجربه مکرر و یا حملات کوله سیستیت طولانی مدت دارید، مبتلا به کوله سیستیت هستید.
کیسه صفرا، ارگانی گلابی شکل واقع در قسمت زیرین کبد شما می باشد. صفرا در کبد ساخته می شود و وظیفه کیسه صفرا، انباشتن و تغلیظ صفرا برای کمک به هضم چربی ها است.


بعد از خوردن یک وعده غذایی، زمانی که روده کوچک هورمون کوله سیستوکینین را ترشح می کند، صفرا از کیسه صفرا، آزاد می شود. سپس به درون مجرای صفراوی مشترک (CBD) ریخته شده و بعد از آن به روده کوچک می رود و در انتها به تجزیه چربی ها کمک می کند.

سنگ کیسه صفراCBD را مسدود می کند. در واقع علت اصلی کوله سیستیت همین انسداد می باشد. در این صورت صفرای ساخته شده در کیسه صفرا جمع و منجر به ملتهب شدن آن شده که در نتیجه فرد دچار کوله سیستیت مزمن می شود و اگر آن را به درستی درمان نکنید، در نهایت باعث پارگی کیسه صفرا می شود.

درمان کوله سیستیت مزمن معمولا شامل آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد درد، و در بعضی موارد برداشتن کیسه صفرا می باشد.

چه چیزی باعث کوله سیستیت مزمن می شود؟

این بیماری معمولا با تشکیل سنگ در کیسه صفرا آغاز می شود. سنگ کیسه صفرای شما به عوامل متعددی، از جمله موارد زیر بستگی دارد:

•استعداد ژنتیکی
•اضافه وزن
•کارکرد کیسه صفرا
•عادات غذایی

فرم سنگ کیسه صفرا تشکیل شده از ذرات کریستال مانند موجود در صفرا می باشد و اندازه آن ها می تواند از یک دانه شن تا یک توپ گلف متغیر باشد.

وجود سنگ های صفراوی باعث فشار، سوزش و گاهی عفونت می شود. به مرور دیواره های کیسه صفرا شروع به ضخیم شدن می کند و در نهایت، کیسه صفرا شروع به کوچک شدن می کند. تمام این تغییرات منجر به سخت تر شدن عملکرد کیسه صفرا می گردد.

علاوه بر این سنگ کیسه صفرا، کوله سیستیت می تواند به دلایل زیر نیز رخ دهد:

• عفونت از سیستم زهکشی مجرای صفراوی مشترک CBD
• انسداد مجرای صفراوی مشترک CBD
• کلسترول اضافی در کیسه صفرا، که می تواند در دوران بارداری و یا پس از، از دست دادن سریع وزن اتفاق بیافتد.
• کاهش جریان خون به کیسه صفرا به دلیل دیابت
• وجود تومور در کبد یا لوزالمعده
• وجود تومور در کیسه صفرا، که بسیار می باشد.

چه کسانی به کوله سیستیک مبتلا می شوند؟

عواملی که شانس شما را در ابتلا به کوله سیستیت افزایش می دهند:

• سنگ کیسه صفرا در زنان شایع تر از مردان می باشد. این باعث می شود زنان بیشتر از مردان به کوله سیستیت مبتلا شوند.
• تغییر هورمون اغلب می تواند یکی از عوامل ایجاد کننده آن باشد. زنان باردار و یا افرادی که تحت هورمون درمانی هستند در معرض خطر بیشتری قرار دارند.
• خطر ابتلا به این بیماری پس از 40 سالگی افزایش می یابد.
• اسپانیایی ها و آمریکایی های بومی بیشتر از دیگر افراد در معرض خطر ابتلا به سنگ کیسه صفرا هستند.
• افرادی که چاق هستند نیز به احتمال زیاد به این بیماری مبتلا هستند.
• کاهش وزن سریع و یا افزایش وزن می تواند موجب این اختلال شود.
• اگر شما دیابت دارید، در معرض خطر ابتلا به کوله سیستیت می باشید.

علائم کوله سیستیت می تواند به طور ناگهانی ظاهر و یا به آرامی در طول یک سال پیشرفت کند. اغلب این علائم پس از میل کردن یک وعده غذایی سرشار از چربی ظاهر می شود.
علائم این بیماری شامل:

• دردهای شدید شکمی که ممکن است شدید و یا آرام باشد
• درد و نفخ شکم
• دردی که به پشت یا زیر کتف راست گسترش می یابد
•تب
• لرز
•حالت تهوع
•استفراغ
•مدفوع شل و رنگ روشن
•زردی، زمانی که پوست و سفیدی چشم شما به رنگ زرد تغییر می کند
•خارش

علائم در ناحیه راست بالا و یا وسط معده شما ظاهر می شود. این درد معمولا به مدت 30 دقیقه طول خواهد کشید.

عوارض عبارتند از:

• پانکراتیت (التهاب لوزالمعده)
• سوراخ شدن کیسه صفرا به دلیل عفونت
• بزرگ شدن کیسه صفرا به علت التهاب
• گسترش عفونت در هنگام ساخته شدن صفرا
• سرطان کیسه صفرا (این عارضه بسیار نادر است و در بلند مدت رخ می دهد)
• مرگ بافت کیسه صفرا (که می تواند از برداشتن بافت آسیب دیده آغاز شود و در نهایت منجر به قطع عضو شود)

اگر علائم و نشانه های کوله سیستیت در شما به درستی تشخیص داده شود می توانید در خانه با داروی ضد درد و استراحت کافی آ ن را درمان کنید.
تشخیص کوله سیستیت:

در ابتدا پزشک شما با گرفتن سابقه پزشکی و انجام معاینات فیزیکی می تواند به وجود این بیماری در شما پی ببرد. سپس برای اطمینان حاصل کردن از این موضوع از موارد زیر کمک می گیرد.

• انجام سی تی اسکن با اشعه X . این روش جهت گرفتن عکس های بسیار دقیق از شکم استفاده می شود و تقریبا بهترین آزمایشی است که می توان برای تشخیص این بیماری از آن استفاده کرد.
• انجام سونوگرافی. این روش به پزشک کمک خواهد کرد به وجود انسداد در مجرا و یا وجود سنگ پی ببرد.
• پزشک با انجام آزمایش خون می تواند به عفونت موجود در جریان خون پی ببرد.
• در cholescintigraphyو یا کوله سَنتی گرافی (HIDA scan). تزریق مقدار کمی از مواد رادیو اکتیو می تواند به شناسایی انقباضات غیر طبیعی و یا مانع در کیسه صفرا و مجاری صفراوی کمک کند. در این روش تکنسین می تواند حرکت کیسه صفرا را نیز مشاهده کند.
• آندوسکوپی رتروگرادکلانژیوپانکراتوگرافی شامل استفاده از یک آندوسکوپ (یک لوله دراز انعطاف پذیر که در زیر گلو قرار می گیرد)
• در کولانژیوگرافی transhepatic. با تزریق ماده حاجب به درون مجرای سیستیک یا مجرای مشترک صفراوی، از این مجاری به وسیله پرتو ایکس عکس برداری می‌شود. با این آزمایش می‌توان به انسدادها و تومورها پی برد و همچنین مسیر مجرای صفراوی را بررسی نمود.
• موردی که باعث ابتلای شما به این بیماری شده است، نوع و دوره درمان شما را تعیین می کند. اما در کل درمان ها شامل موارد زیر می باشند:
• آنتی بیوتیک های وسیع الطیف برای مبارزه با عفونت
• درمان انحلال دهان با استفاده از داروهایی که برای کمک به حل سنگ کیسه صفرا تجویز می شود (این روش معمولا آخرین روش درمانی می باشد و برای افرادی تجویز می شود که نمی توانند عمل جراحی انجام دهند)
• استفاده از مسکن جهت کنترل درد در طول درمان

جراحی یکی از راه های درمان کوله سیستیت مزمن می باشد. روشی که برای جراحی امروزه به کار می رود، لاپاروسکوپی می باشد.

این روش به این صورت انجام می شود که جراح به وسیله ابزار مخصوص داخل شکمِ بیمار برش های کوچکی ایجاد می کند. در اغلب موارد این نوع جراحی، عمل سرپایی به حساب می آید که این به معنی زمان بهبودی کوتاه تر می باشد.

پزشکان به شما پیشنهاد می دهند برای دست یابی به بهبودی، در سبک زندگی و رژیم غذاییتان تغییراتی ایجاد کنید.

وقتی در یک وعده حجم زیادی از غذا وارد بدن شود، باعث به وجود آمدن اسپاسم در کیسه صفرا و مجاری صفراوی می شود. برای حل کردن این مشکل می توان به جای سه وعده، در روز پنج یا شش وعده غذا میل کنید.

رژیم غذایی باید شامل پروتئین های کم چرب مانند مرغ یا ماهی باشد و از مصرف گوشت های پرچرب، مواد غذایی سرخ شده و هرگونه مواد غذایی با چربی بالا از جمله محصولات لبنی پرچرب اجتناب شود.

اگر شما مجبور به برداشتن کیسه صفرایتان شدید نگران نباشید، چرا که برای ادامه زندگی لزوما به آن نیاز ندارید. در صورت عدم وجود کیسه صفرا، کبد مستقیما مواد را به روده کوچک منتقل می کند.

مترجم: نیلوفر بابایی

کلیه حقوق این سایت محفوظ می باشد و کپی برداری از تصاویر، ویدیوها و مطالب آن با ذکر منبع مجاز است.

جستجو در منوی موبایل